煎中藥：選“中藥煎藥機(jī)”還是“煎藥鍋”

　　如今，越來(lái)越多的醫(yī)院藥房為了搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，紛紛引進(jìn)了煎藥機(jī)，為患者代煎中藥。在享受便捷服務(wù)的同時(shí)，像程大伯這樣對(duì)煎藥機(jī)的煎藥質(zhì)量不太相信的患者可不算少，有的甚至認(rèn)為醫(yī)院這種便民服務(wù)是投機(jī)取巧，甚至短斤少兩。

　　中藥的煎煮是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，煎藥質(zhì)量關(guān)系到患者的治療效果。那么，中藥到底是傳統(tǒng)的“藥鍋熬”好，還是時(shí)下流行的“機(jī)器煎”好?讓我們從幾個(gè)方面來(lái)比較一下，讀者就心中有數(shù)了。

　　衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)　藥罐煎藥的整個(gè)過(guò)程是在開放狀態(tài)下進(jìn)行的，藥液容易被污染，存放后也容易發(fā)酵和霉變，不便儲(chǔ)存、攜帶，藥液質(zhì)量難以控制;而煎藥機(jī)與包裝機(jī)相結(jié)合，煎煮和包裝均為封閉過(guò)程，減少污染，包裝袋采用無(wú)毒、無(wú)菌材料，衛(wèi)生狀況良好。

　　有效成分比率　對(duì)于根莖葉等一般藥材，煎藥機(jī)和人工煎藥差別不大;而對(duì)于含揮發(fā)性成分的藥物，由于煎藥機(jī)是在封閉的情況下煎煮，不易揮發(fā)，機(jī)器煎要比傳統(tǒng)方法有效成分含量高一些;還有一些礦物、貝殼類質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥材，在煎藥機(jī)的高溫高壓下，較易提高煎出率，所以這類藥物，機(jī)器煎藥也要比人工煎藥有效成分含量高。

　　雜質(zhì)含量　煎藥機(jī)煎出的藥液，是通過(guò)紗布袋及包裝機(jī)上的過(guò)濾網(wǎng)獲得的，對(duì)于沉淀物和顆粒過(guò)濾較徹底。而傳統(tǒng)煎藥方法，由于各人對(duì)煎藥的操作水平和方法各不相同，有的人操作過(guò)濾得不徹底，有的人還省去了過(guò)濾的工序，因此，機(jī)器煎藥對(duì)雜質(zhì)的控制顯得更穩(wěn)定。另外，傳統(tǒng)煎藥方法暴露在空氣中進(jìn)行操作，容易發(fā)生藥物的氧化反應(yīng)，而煎藥機(jī)相對(duì)于傳統(tǒng)煎藥方法，是在密封機(jī)器中進(jìn)行煎煮，減少了氧化反應(yīng)。這也是為什么人們覺(jué)得機(jī)器煎的藥液較清淡的原因。

　　特殊藥方　由上述比較可見，煎藥機(jī)在一般的情況下，是不遜于傳統(tǒng)的煎藥鍋的。但中醫(yī)是一門復(fù)雜的科學(xué)，不少醫(yī)生開出的藥方還有一些特殊要求：例如一些特殊藥材，如果含有游離生物堿，需添加一點(diǎn)醋或酒，有的還用酒浸漬藥材;還有一些毒性藥材，如生南星、生半夏及生川、草烏等，提倡先煎一段時(shí)間，至口嘗無(wú)麻舌感。這些較復(fù)雜的人工操作工序，是機(jī)器煎藥無(wú)法做到的。對(duì)于這些情況，恐怕還是需要煎藥鍋親自出馬的。